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医院管理

张祖德院长在十二届二次职工代表大会上的工作报告

上载日期:2012/3/26 17:34:43 来源:本站原创 字体: 放大字体 增加行距 缩小字体 减小行距 刷新网页 关闭窗口

各位代表:
  我受院行政和院党总支委托,向大会报告工作,请予审议,并请各位特邀代表和列席代表提出建议和意见。


一、二0一一年工作回顾


  2011年,县医院在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的指导下,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持以病人为中心,以医院管理创新和改革发展为主线,按照“病人满意、全县人民满意、全院职工满意和各级领导满意”的办院思路,克难奋进,锐意改革,激扬职工士气,改善医院形象,拓宽了医院科学发展之路,医院工作有新的进步和起色。一年来,医院收入1.01亿元,其中业务收入9870万元,增长14%,门急诊病人增长12.7%,达到25.9万人次,住院病人增长8.1%,达到16862人次。
  (一)创新医院管理,堵漏增效聚人心。
  以价格监督为突破口,规范药品、器械、医用耗材及物资采购管理,按照采购与使用相分离的原则,分别归口药剂科、设备科和总务股集中采购。医院建立和完善价格监督机制,成立价格监督办公室,所购物品必须在价格监督办公室广泛询价的基础上集中采购,购物发票在价格监督办公室审核登记后进入报账程序。同时,建立价格淘汰机制,即某一物品价格高于同类产品的供货价,将自动退出医院供货渠道,医院与其他供货商建立购销关系,迫使供货方降低价格,保证所购物品价廉物美。据财务统计,医用耗材全年节支140万元;中西药在国家规定的招标价格基础上,对一百二十多个品种加大降幅,全年为广大病人减负170多万元,为国家节约医保农合资金110万元。
  (二)设备购置新手笔,科学发展添活力。
  针对医院设备现状,加大了医疗设备投入的力度。根据科室报送的设备购置计划,拟定了第一批700万元的设备采购计划,以满足临床需要,缩小与先进县市医院的设备差距。已先后购置了C臂机、腹腔镜、血透机、五分类血球仪、彩色B超、超声刀、微量元素分析仪、钬激光以及多台监护仪等医疗设备,总价值600万元,已支付设备购置款300万元。配合医院搬迁项目建设,拟定了近4000万元的设备购置计划,在医院搬迁后完成采购安装工作。主要设备将包括核磁共振、直线加速器、DR、高档彩超、全自动生化分析仪等设备。届时,医疗设备水平将上一个新的档次。
  (三)人才建设动真情,固本强基谱新曲。
  实施人才兴院战略,积极探索人才管理新模式,发展育人,事业留人,搭台用人,筑巢引人。医院制定了《外出进修人员的管理规定》,根据人才建设梯次结构和人才备份原则,选送用得上留得住的人员到上级医院进修培训。医院提高了进修人员的待遇,即全额发放档案工资,每月发放200元的进修补助,100元的交通补助,临聘人员进修,每月按1000元的标准发放工资。医院对进修人员提出具体的进修目标要求,跟踪管理。进修前,院领导与进修人员谈话;进修期,院领导不定期看望;进修完成后,进修人员提交进修报告。
  真情招揽人才。医院外流的业务骨干,医院与本人进行沟通,与家属进行沟通,晓之以理,动之以情,争取其回院工作。手术室两名业务骨干相继回院工作,其他人员正在积极争取中。从医院的长远发展着眼,争取县卫生局的支持,争取县妇幼保健院的理解,聘任饶龙泉同志为我院妇科主任,大力加强了我院妇科微创手术的开展。
  (四)医疗管理新思路,打击医闹强脊梁。
  医疗管理,既要落实核心医疗制度,又要为医务人员营造宽松的工作环境,同时要打击遏制医闹。医院明确规定,医疗纠纷导致的经济赔偿,只有科室和医务人员在有责任的前提下,才承担相应的经济责任;新业务的开展,新技术的应用因技术原因导致的赔偿,科室和个人不承担经济责任,缓解医务人员身心压力,鼓励医务人员大胆开展业务。针对少数科室因发生医疗赔偿而不敢收治病人,并将病人转往上级医院的行为,院领导多次到科室,召开科室人员会议,与科室人员交流沟通,减轻医务人员的精神压力。
  合力打击医闹。医院与县保安公司联系,从退伍军人中选聘8位具有一定政治素质和身体素质的退伍军人,加强医院安全保卫工作。争取县委、县政府领导的大力支持,与县公安局联合,形成合力,打击医闹。医院领导坚持以事实为依据,以法律为准绳,解决医疗纠纷,不怕恐吓,不怕纠缠。一起经过调解的医疗纠纷,家属以恐吓的手段,要求医院再行赔偿,被严辞驳回。
  (五)以人为本谋发展,协力同心奏和谐。
  医院建设发展依靠全院干部职工,医院发展的成果与全院干部职工共享。调动全院干部职工的工作积极性,形成工作合力,营造良好的工作氛围,是医院建设发展的必要条件。医院一方面偿还债务,一方面增加职工待遇,以期进入良性发展轨道。医院从5月份起,开始偿还948万元的职工集资款,今年已偿还600万元,明年5月底全部还请。职工住房公积金由原来的10%增加到24%,医院增加住房公积金支出140万元;主要节假日补助由原来100元增加到200元,春节补助由100元增加到500元,增加福利55万元;降温费、烤火费增加10万元;离退休职工工资按政策全部到位,增加支出70万元;职工政策性增长工资及效益工资增加350万元,累计增加职工收入600余万元。除按期缴纳每年度270万元的养老保险外,今年又补交1660万元养老保险挂账中的200万元。这些资金来源于医疗业务的增长,来自于医院节支,来自于减少浪费。
  这一年,医院管理更加规范,医院改革稳步推进,医院形象有所改善,在全院干部职工的共同努力下,圆满完成了医院全年各项工作目标任务。但是,医院建设发展的步伐还不够快,医院需要更好更快的事业发展平台;医院管理还需细化,医院改革还需深化,必须进一步完善医院内部管理体制,进一步理顺医院与其他相关职能部门的关系,为医院的建设发展创造良好的内外部环境。


二、二0一二年工作安排


  二0一二年,新医院竣工并将投入使用,医院将迎来新的发展平台。医院工作的总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,认真落实核心医疗制度,加强病人转诊管理,理顺门急诊管理体制;深入推进医院改革,打破身份界限,建立灵活多样的用人机制,加强绩效考核,完善绩效工资发放办法,降低服务成本,优化医疗业务收入结构;加大人才建设力度,加大设备投入力度,加快医院发展步伐。二0一二年医院总收入要突破1.1亿元,收入结构更趋合理,人员工资适当增长,职工幸福指数有所增加。
  (一)以病人为中心,加强医疗质量管理。
  医疗质量是医院的生命线,是医院管理的核心。我们要遵循医疗质量管理的一般规律,借鉴先进的管理经验和作法,找准医院质量管理的症结,走出一条适合医院院情的医疗质量管理新路。
  要采取切实措施落实好14项核心医疗制度。核心医疗制度是前人心血和智慧的结晶,是医疗质量最可靠的保证。要将核心医疗制度的落实与绩效工资的发放紧密联系起来。医务科、护理部作为医院的质量控制部门,要加大督导检查力度,制订百分制科室质量考核评分标准,按月进行考核,考核分数作为科室绩效工资发放的必备参数,作为科室主任和护士长工作绩效的重要考核依据。要将核心医疗制度的落实与医疗纠纷责任追究紧密联系起来,凡因核心医疗制度落实不力引起的医疗纠纷当事人、科室负责人和科室必须承担相应的经济赔偿责任,构成事故还要给予党纪政纪处理,情节严重的报请司法机关依法追究法律责任。
  要切实开展临床路径工作。临床路径是保证医疗质量、防范医疗纠纷的重要举措,卫生部大力提倡和推广,也是医院等级评审必查的内容。
  要切实加强病人转诊管理工作。要规范病人转诊工作,病人转诊,要由院长授权的临床科室主任签字把关,医务科审核批准。医院转诊病人原则上须经过科室内部会诊和院方会诊二个程序,做到不该转的病人不转,院长授权的科室主任只能转诊本专业的病人。要进一步缓解医务人员的身心压力,无过错的医疗纠纷赔偿医务人员不承担责任。
  要切实理顺门急诊管理体制。门急诊是医院的窗口,是医院医疗质量的首要环节。要合理科学安排专家坐诊,由医务科统一安排专家坐诊时间,坐诊人员;要完善门急诊病人登记制度,建立门急诊收住院病人考核机制,从看病人数与收住院病人的比例考核门急诊医生的业绩;要积极探索门急诊医生工资发放办法和门急诊医生的身份管理,门诊医生原则上划归住院科室管理,由住院科室各科的具体情况安排医生坐诊。
  (二)适应医改新要求,推进医院改革。
  医疗体制改革的主要目的是要坚持公立医院的公益性,降低病人医疗费用,切实解决“看病难、看病贵”的问题,为人民群众提供优质价廉的医疗服务。县医院作为新医改的重点,改革迫在眉睫。我们要适应医改新要求,改革人事劳动制度,优化医院收入结构,转变医院经营理念,增强医院发展活力。
  要推进干部人事制度改革。任人唯贤,任人唯能,打破干部身份界限。在干部任用上,打破干部与工人的身份区别,打破正式工与临聘人员的身份区别,把能干事、会干事、愿干事、干成事的优秀员工选拨到中层干部岗位上来,为优秀员工创造更好的施展工作才能的平台。引入干部聘用竞争机制,科室不和谐,收入增长缓慢,业务发展乏力的科室责任人要纳入竞聘范围,竞争上岗。
  要推进劳动分配制度改革。劳动分配制度改革总的原则是体现多劳多得,总的目的是最大限度调动全院干部职工的工作积极性和创造性,总的要求是能够留住人才,用好人才。分配要逐步向临床倾斜、向业务骨干倾斜、向高风险科室倾斜。科室收入分配,按照收减支乘以科室分配系数,结合科室质量考评结果,上不封顶,下不保底。收入增长快,医疗质量好,成本消耗低的科室,科室分配将会同步增长。
  (三)以推进医院发展为目的,做好人才设备管理六字文章。
  发展是硬道理。人才、设备、管理是驱动医院发展的三驾马车。我们要克服医院困难,增收节支,挤出资金,加快人才建设步伐,加大设备投入力度,争取通过五年的努力,把我院打造成我市、全省、乃至全国一流的县级综合医院。
  加大设备投入力度。设备是医生的“武器”,是医院建设发展的硬指标。2012年,医院将投入设备购置资金1600万元,购买核磁共振成像系统一套,数字X光胃肠机一台,麻醉机四台,彩色多普勒B超一台,手术床四台,病理快速切片机等医疗设备。为保证医疗设备质优价廉,我们将充分了解市场,货比三家,阳光操作,公开透明,采购性价比合理的设备。
  加快人才建设步伐。要千方百计吸引人才,留住人才,培养人才,用好人才。要根据梯次结构和人才备份的原则,选送医务人员到上级医院进修培训。医务科、护理部要拟定人才培训计划。
  (四)以四个满意为标准,共同建设和谐医院。
  病人满意、社会满意、职工满意、各级领导满意,是医院工作的唯一标尺和试金石。我们要重医德塑医魂,重服务树形象,重团结增合力,重政治讲大局,围绕“打造活力天城,建设富饶崇阳”的目标,做好医院各个方面的工作,共同建设和谐医院。
  要大力加强医德医风建设。按照教育、监督、惩处并重的原则开展医德医风建设。教育要创新形式,注重效果。通过专题报告会、讲座、座谈、树立医院正反两方面的典型等多种形式,逐步提高医务人员的素质和医德水平,加深医务人员的思想认识。要不断改善服务态度,提高服务质量。医务人员的一言一行,代表医院的形象。要大力提倡文明规范用语,杜绝生冷硬语言的出现。要规范各类人员的行为,落实好医、药、护、技各类人员的行为规范。要简化服务流程,大力开展支助服务,推进优质护理示范工程,方便病人就医,帮助病人就医。做到病人进院有人迎,遇到困难有人帮,病人出院有人送。
  要顾全大局。我们想问题、办事情要站在医院建设发展的大局,站在全县人民身体健康的大局,不能因为个人的蝇头小利而影响医院的建设发展。个人利益必须服从医院利益,医院利益必须服从全县社会经济发展的大局,这是起码的原则。全院干部职工要自觉树立大局观念,自觉支持医院改革,支持医院建设发展。
  各位代表,十二五将是医院建设发展的黄金期。新医院建设为发展提供了更为广阔的发展平台,4000万元设备投入筑牢发展基石,管理创新和改革的深入给力医院发展。医院工作的基本目标是:一年规范管理打基础,二年理顺机制上台阶,三年跨越发展见成效,四年全面进步争一流。我相信有县委、县政府的坚强领导,有全院干部职工的共同努力,到十二五末期,我们一定要把崇阳县人民医院建成全市、全省、乃至全国一流的县级综合医院。
  让我们团结一心,奋力拼搏,开拓进取,跨越发展,共同创造医院美好的明天。

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